黄丹雅、李赢、李君、方懿等4位代表：

你们在台州市黄岩区第十七届人大二次会议上提出的关于《关于提升基层医疗服务能力 满足城乡居民健康需求的建议》（第47号）收悉。经研究，现答复如下：

一、加强基层医疗机构基础建设

（一）优化医疗设备配置

2022年，我局组织全区基层医疗机构参加了第十九届浙江基层医疗装备展采购竞争性谈判，采购了包括骨密度测试仪、彩色多普勒超声诊断仪、除颤仪、监护仪、DR、心电图机、气压弹道式体外冲击波治疗仪、全自动血球仪、二氧化碳激光治疗机等价值945万元的医疗设备。2023年，组织参加“第三十五届浙江国际科研、医疗仪器设备技术交流展览会”。今后，将继续争取加大对基层医疗机构的资金扶持力度，进一步提升基层医疗机构的硬件设备配置水平。

（二）持续开展优质服务基层行

开展“优质服务基层行”活动是加强基层医疗卫生服务体系建设，加快分级诊疗体系建设的重大举措。我区19家乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心目前已有17家达到基本标准（其中3家经进一步创建达推荐标准）。院桥镇中心卫生院于2020年通过推荐标准的评审，宁溪镇中心卫生院及江口街道中心卫生院于2022年通过推荐标准的省级验收。今年，北洋镇中心卫生院和城区社区卫生服务中心正在努力创建推荐标准。通过优质服务基层行创建活动，提升了基层医疗服务能力，下一步我局将持续深入开展优质服务基层行活动，落实质量改进，更好地为全区广大人民服务。

（三）合理设置规范化村卫生室

自省政府将新（改扩）建规范化村卫生室纳入民生实事项目以来，我区立足实际，以群众意愿为导向，重点摸排辖区内原社会力量办村卫生室、群众需求较高且尚无村卫生室或原村卫生室实际服务能力较弱的区块，确定村卫生室新（改扩）建项目。在2021年-2022年期间，全区共新（改扩）建规范化村卫生室18家。2023年计划建设7家政府办村卫生室，补齐常住人口1000人以上无村卫生室的空白点，为周边群众带来‘便利式就医、全程化跟踪、标准化诊疗、一站式服务’的就医体验，让他们在家门口就能享受到便捷完善的医疗和基本公共卫生服务。

二、扩充医疗人才队伍，提升医疗服务水平

（一）增加人员编制，优化人才引进政策

为更好满足城乡居民医疗健康需求，2023年3月17日经区委编委会研究，同意增加基层医疗机构事业编制56名。做好人才保障工作，让基层人才“进得来、留得住、用得好”。一是强化政策支持，完善人才激励机制，落实职称晋升和倾斜政策，优化岗位设置，合理提高卫生人才绩效工资总量和水平。二是建立上下合作机制。区内两家医联体牵头单位对辖区内基层卫生院进行专业培训，推动医疗资源下沉和共享，提升人才的专业素养。

（二）提升乡村医生服务水平

加强乡村医师培训工作。根据省卫健委要求，每年需面向乡村医生开展“关于农村常见病、多发病、慢性病的初步诊治与管理、应用基层临床适宜技术”等为主要内容的培训工作。乡镇卫生院定期对村医开展合理用药培训，每年委托区中医院举行中医适宜技术培训班，进一步规范和提高我区基层卫生技术人员运用中医药诊疗知识、技术方法防治常见病和多发病的基本技能，更好地满足城乡居民对中医药服务的需求。

落实和保障乡村医生补贴政策。2011年，省出台《浙江省人力资源和社会保障厅 省财政厅关于调整城乡居民社会养老保险部分参保人员待遇政策的通知》文件，对于乡村医生按年限给予适当补助，乡村医生有了更大的发挥空间，也有了更坚定的从业信念。同时为了充分发挥乡村医生能力，我区从公共卫生、药物等多渠道补助乡村医生。

三、推进医联体建设，提升医疗机构协作力

以中心卫生院和基层卫生院作为主要划分标准，分类推进住院分部和联合门诊建设。现已根据基层需求导向，建成5家格局特色的医联体住院分部，涵盖老年病、慢性病管理、中医骨伤治疗、肿瘤化疗、康复医疗和医养结合等,全面提升基层医疗服务能力。同时在14家基层卫生院全覆盖式开设联合门诊，由牵头医院定期指派专家下基层坐诊，帮助基层医疗机构提高对常见病、多发病和慢性病等重点疾病的防治水平，让群众在家门口就能接受市区级医院高水平的诊疗服务，并能享受基层医疗机构较高医保报销待遇。

构建“五中心二平台”。建成区域内放射影像诊断、临床检验、医疗器械消毒供应、医学病理、心电会诊五大资源共享中心和区级数据应用、远程医疗协作两大核心平台，初步构建起“基层检查、上级诊断”的新颖格局。

四、信息赋能促进基层医疗服务实现新飞跃

信息化建设项目以通过国家区域互联互通四级甲等测评为目标，建设黄岩区全民健康信息平台，建成后对接台州市健康一卡通平台，是一个覆盖区域全人口、全生命周期的全民健康信息服务体系。通过一体化医疗服务辅助能力提升工程，弥补区内基层医疗单位卫生服务能力不足，主要包括：标准化临床诊疗路径、基于AI的临床智能辅助决策、基于AI的合理用药智慧审方、物联网基础支撑平台、基于区块链的医疗电子签名建设内容。建立两慢病全周期健康管理系统。以老年高血压、糖尿病患者的全周期健康管理为切入口，以区域全民健康信息平台为支撑，让患者在家庭医生的指导下形成良好的生活习惯，提升患者依从性，提升慢病管理成效。

本次信息化项目建设，预计今年6月能完成一期项目的验收。下阶段我们将继续完善居民健康档案系统，将全民健康系统与现有健康档案质控系统进行对接，通过对数据质量持续自动化的检核，确保数据始终保持最高的质量并防止随时间推移导致数据质量下降。

感谢你们对卫生健康工作的关心和支持！

 

 

台州市黄岩区卫生健康局

                               2023年6月9日