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| 索引号: | 001008010002060/2021-147265 | 文件编号: | |
| 发布机构: | 宁溪镇 | 成文日期: | 2021-11-24 |
| 公开方式: | 主动公开 | 公开范围: | 面向全社会 |
| “台州利民保”，你保了吗？ | ||||
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台州唯一一项由政府指导的普惠性商业医疗补充产品“台州利民保”9月15日正式上线 基本概况： 作为台州市民专属的普惠型商业补充医疗保险，不同于各类普通商业医疗保险，“台州利民保”面向台州市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险全体参保人员，以100元/年的价格，为台州市基本医疗参保人提供最高300万元的补充医疗保险保障，“台州利民保”不设置投保年龄、健康状况、既往病史、职业类型等前置条件，保费与个人疾病风险脱钩，真正体现了“利民”属性。 主要特点： 1、着力保大病 立足保大病、保重病，着力解决群众医保目录外的高额医疗费用负担，待遇保障涵盖基本医保可报销范围之外的自费费用，将部分非医保报销范围内的高价材料、高价药品和特定肿瘤及危重症创新药品列入保障范围，产品保障目标人群指向重病、大病、特病（罕见病）人员，充分发挥商业补充保险梯次减负功能，进一步减轻参保群众经医保报销后自负医疗费用的负担。 2、参保零门槛 全区47万基本医疗保险参保群众（包含职工医保、城乡居民医保）全部纳入“台州利民保”参保范围。在承保条件上不设置户籍、年龄、职业类型等前置条件，只要是黄岩区基本医疗保险的参保群众都可以投保。 3、病史无限制 “台州利民保”的投保和理赔不设健康状况、既往病史等限制条件，保费与个人疾病风险脱钩，只要是黄岩区基本医疗保险的参保群众无须体检均可投保，病种不论既往发病还是新发病均可报销，报销标准相同，实行无差别保障。 4、报销“一站式” “台州利民保”与医保系统直接对接，系统自动审核，在省内定点医疗机构就医结算时与医保费用实行“一站式”结算，参保群众只需支付个人应付部分，无须到商业保险公司办理报销手续，切实解决参保群众“看病垫资、理赔跑腿”问题。 统一参保时间： 2021年9月15日——2021年12月25日 保障时间： 2022年1月1日——2022年12月31日 |
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