| 单位名称 | 台州市黄岩区妇幼保健计划生育服务中心（台州市黄岩区妇幼保健院） | 法定代表人 | 陈松涛 |
| 住所 | 台州市黄岩区西城街道青梅大道999号 |
| 开办资金（万元） | 13566 | 经费来源 | 财政全额补助 |
| 年初数（万元） | 14106.86 | 期末数（万元） | 15088.07 |
| 宗旨和业务范围 | 为妇女儿童身体健康提供保健服务，为搞好计划生育提供技术指导。 承担妇女保健、儿童保健、围产保健、妇女儿童疾病防治、助产技术服务、出生缺陷综合防治、婚前医学检查等妇幼公共卫生和医疗保健服务 承担计划生育宣传教育、技术服务、优生指导、药具管理、信息咨询、随访服务、生殖保健、人员培训等计划生育公共服务 承担出生医学证明管理的具体事务、妇幼健康重大公共卫生服务项目实施、服务质量监测、妇幼和计划生育信息的收集上报等工作 负责对下级技术服务机构的指导与培训 接受下级转诊 |
| 统一社会信用代码 | 123310034726902222 | 举办单位 | 台州市黄岩区卫生健康局 |
| 开展业务情况 |
| 一、基本情况 | 2024年度，我单位在区卫健局的领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准登记的宗旨和业务范围开展活动，有关情况具体如下： |
| 二、开展的主要工作及取得主要效益 | （一）执行本单位章程的情况一是规范权力运行体系，坚决落实党领导下的院长负责制，今年成立党总支及第一、第二党支部，医院党总支发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用；二是切实履行相关职责，坚持“保健与临床相结合”，在完成院内诊疗活动的同时，扎实开展辖区妇幼健康管理工作；三是注重民主管理，今年改选了工会第三届委员会及经费审查委员会；四是推行绩效管理，奖励与处罚相结合，建立激励约束机制，提高职工工作效率；五是坚持质量为本，完善质控机构，开展持续质量提升。（二）按照登记的宗旨和业务范围，开展各类业务活动1、等级医院创建有序推进（1）完善工作体系。成立等级医院评审管理委员会，研究制定等级医院创建工作方案，并全面负责各项组织、督查工作。委员会下设“创建办”，成员主要由各职能科室和重点科室负责人组成，负责细化各项计划并按步骤推进。另设行政、后勤、保健、医疗等7个创建小组，负责各专业组创建实施、自查整改、评审迎检工作。（2）开展学习培训。一方面邀请上级专家来院指导，本年度共邀请5次，既有市妇保、温岭妇保等专科医院，也有台州医院等综合性医院，内容主要围绕等级医院创建概况、组织实施、指标解读、持续质量改进等；一方面是由院领导带队，组织医务科、护理部、办公室等主要职能科室到温岭市妇幼保健院现场学习，吸取经验。（3）定期组织例会。每月两次召开等级医院创建例会，会上要求各相关科室和部门汇报工作进度、困难等，对于简单的问题当场协调解决，困难的则形成书面材料，由创建领导小组限期研究解决。2、医疗服务质量稳步提升（1）完善管理体系。根据质量管理院科两级责任制的要求，医院完善了质量安全管理组织，包括医疗质量与安全管理委员会、护理质量与安全管理委员会、伦理委员会、药事管理委员会、院内感染控制委员会等，同时成立医疗质量控制办公室，具体负责全院医疗质量控制与提升。（2）聘请技术顾问。考虑到本院相关业务水平薄弱，在去年聘请病历和检验顾问的基础上，今年增加了医务、护理、质控、设备等顾问的聘请。通过带教学习、来院指导、专题讲座等多种形式，努力把专家顾问的专业水平和先进经验沉淀下来，促进本院管理和质量的提升。（3）强化督导检查。医务科每月定期对住院和门诊病历进行质控检查，检查内容包括病历完整性、诊疗合理性、书写及时性、告知有效性等，对存在的问题，及时发现、反馈并整改；药剂科每季度开展处方点评工作，规范抗生素的合理应用；院部牵头，组织医务、护理及院感等职能部门定期开展联合检查，结果以书面形式下发并要求科室整改。3、服务项目内涵不断丰富贯彻“全生命周期”服务理念，鼓励各临床保健科室结合妇女儿童需求，开展新技术、新项目。儿科和中医科共同开展生长发育联合门诊，通过身高体重监测、骨龄测定等西医方式对儿童生长发育迟缓进行病因诊断和治疗，并提供体质调理、生长贴、推拿等中医药特色服务；妇保科针对高危孕产妇易发生妊娠合并症，对营养指导需求紧迫的情况，积极开设孕期营养门诊，为妊娠糖尿病、孕期体重增长过多等营养相关的问题，及时提供个性化分析、一对一指导、饮食运动建议，做到精细化管理；妇科在原有基础上，推进门诊病种细化，开展更年期青春期门诊、计划生育门诊、宫颈门诊等，为患者提供更精准高效的服务。4、人才队伍建设持之以恒（1）规范人员招录。从严控制编外人员聘用，根据科室需求，经审批后确定编外人员岗位招聘条件、人数及工作要求，本年度组织编外招聘3场，招聘检验人员、导医和办公室文员共4人，均通过笔试及面试，过程公开、公正、透明。对于人员紧缺等特殊情况，科室提出申请，院领导经审批同意后方才进人；加强编内优秀专技人员招录，本年度入职5位编内人员，均通过校招或公开招聘，录用前规范开展考察工作。今年的校招工作开展顺利，成功招录2名全日制研究生，对于优化职工学历结构起到一定积极作用。（2）强化学习机制。加强绩效教育管理，今年规定所有专技人员均要完成每年25分的绩效教育学分，提供报销额度并将绩效教育完成情况纳入考核，有效提升了专技人员继续教育的积极性，促进了专业知识的更新；健全院内常态化学习机制，医务、护理、院感等职能部门定期组织院内学习，本年度组织20余场，既有手卫生、病历书写、资格准入等理论培训，也有技能操作、心肺复苏、新生儿抢救等实践培训，有效提升了专技人员的业务和应急能力。（3）注重进修提升。住院医师规范化培训常态化落实，根据医院需求，送至省、市级医院培训，本年度送规培4人；大力选派在职优秀医、护、技人员，前往省妇保、台州医院、市一医、市妇保等先进医院学习，进修科目内容包括输血、病案、麻醉、新生儿、急诊、儿保、B超等，既学习锤炼相应专业技能，也了解借鉴管理经验，将进修收获在日常工作中应用，提升科室及医院相关领域水平。5、健康促进行动全面深入大力开展健康促进行动，推动从治疗为中心向以人民健康为中心转变，积极提升妇幼群体健康素养：医院将健康教育工作作为促进妇幼健康、宣传医院特色、提升医院形象的重要抓手，首先从人员上予以保障，任命善于创新、充满干劲的骨干医生为宣教科副科长，并对其工作开展提供各种配合支持；其次在健康教育素材上进行完善，要求各个科室积极参与，结合专业特长，制作宣传折页、公众号文案、短视频等，全年推送各类宣教文案47条，发布12条原创科普视频，作品《对乙肝歧视说NO》荣获全市消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目科普大赛二等奖，《消除母婴传播，孕育未来希望》荣获全市消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目宣传短视频创作大赛三等奖；最后在健康教育活动上进行丰富，组织了10余场健康知识讲座和多次义诊活动，覆盖了黄岩大讲堂、社区（村居）、中小学、高校，线下覆盖量数千人，有效地提升了公众的健康意识。（三）取得的主要社会效益和经济效益1、社会效益（1）两癌筛查工作。年度任务数13658人，累计完成 11139人，完成率81.56%。宫颈检查发现癌前病变70例，宫颈微小浸润癌2例，浸润癌4例，均已治疗。乳腺检查发现乳腺导管原位癌2例，浸润性导管癌15例，其中早期诊断16例，早期诊断率94.12%，均已手术治疗。（2）免费增补叶酸工作。全年新增应服用人数为2270人，新增服用人数为2167人，服用率95.33%，依从人数1645人，依从率75.91%，知识知晓率99.12%。（3）预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。住院分娩产妇艾梅乙检测率为100%，孕早期检测率为91.12%，孕产期检测率为100%。全年已分娩的梅毒产妇为17人，接受规范治疗的产妇16人，规范治疗率为94.12%，无先天梅毒儿发生。乙肝表面抗原阳性产妇分娩的儿童治疗率100%。完成乙肝效果评估102例，检测率达95%，母婴阻断率99.02%，各项指标都已经达标。（4）“两个系统管理”。2024年我区常住孕产妇3700人，活产数3742人，早孕建册3494人，早孕建卡率为94.43%，产检3700人，产检率为100%，5次产检3535人，孕早期检查率为94.79%，产后访视3658人，访视率为97.76%，系管率为,93.77%，高危管理率为100%。（5）免费婚前医学检查工作。全区结婚登记2361对，参加婚前医学检查男2013人，女2130人，婚检率为87.74%，检出疾病总人数为628人，疾病检出率为13.30%。其中检查出指定传染病38人，占检出疾病人数的6.05%。（6）监测及筛查工作。全年监测点围产儿死亡率5.15‰，5岁以下儿童死亡率3.8‰，＞28周出生缺陷率18.52‰。新生儿遗传代谢性疾病筛查率100%;新生儿听力筛查率99.49%。先天性心脏病筛查率98.71%。（7）儿童早期发展工作。为辖区19个乡镇街道均配备养育照护小组活动包，共举办301场养育照护小组活动，有1003户家庭参与。养育风险筛查17571人次。（8）托幼（育）机构卫生保健工作。入园体检5328人次，定期体检18500人次，教职工体检2599人次。开展托幼机构卫生保健评价45次，实地督导托幼机构95家，保育员新上岗培训4次，共406人参加，合格406人次。新备案托育机构15家，新增托位398个。（9）国免工作。目标任务数3046人，累计完成检查2666人，完成率87.25%。2、经济效益2024年我单位门诊人次总数为268869人次，住院人次总数为1203人次，业务总收入4090.4万。 |
| 三、存在的主要问题 | 1、医院的服务水平和专业技术不高，一是强化人才队伍建设，加强优秀毕业生招录，积极选派骨干医技人员到上级医院进修，落实院内定期学习机制，二是努力提升服务水平，大力开展满意度调查。2、医院业务收入、门诊人次、住院人次下降，在出生率下降的不利形势下，力争走差异化发展道路，发挥妇幼网格优势，大力拓展保健业务。 |
| 四、下一步打算 | 1、扎实完成各项妇幼健康和公共卫生工作，保质保量完成两个系统管理、艾梅乙母婴阻断、婚检、国免、两癌、四项监测、三项筛查、托幼及拖育管理等，在工作中争创特色和亮点。2、积极推动等级医院创建工作，根据实施方案，各相关职责部门和人员对照评审标准，及时推进工作进度，定期召开工作例会，及时解决创建中的难点。3、加强医院管理工作，继续加强信息化应用，通过钉钉平台规范各类办事和审批流程。努力做到医院管理更科学、高效、廉洁，以良好的管理水平为各项工作开展做保障；4、注重业务拓展，完善医院软硬件设施，提升就医满意度。积极开展新业务新技术，大力发展孕期营养门诊等特色服务。在注重业务量的同时，注重质的提高，严格控制耗材、药品、均次费用等指标；5、切实提高医疗技术和安全，建立院内定期学习机制，选派骨干医护到上级医院进修学习，邀请专家来院授课，提高医技人员的理论和实践能力。通过实操考核、实践演练等形式，检验巩固安全防线。6、大力开展健康促进行动，在知识讲座、健康咨询、义诊下乡等传统宣传活动的基础上，加强微信公众号、视频号等新媒体在健康教育中的应用。 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 根据黄卫党【2024】24号文件，于2024年10月23日办理了法定代表人变更登记。因门牌号变更，于2024年12月3日办理了住所变更。 |
| 相关资质认可 | 《医疗机构执业许可证》有效期至2036年12月01日。《母婴保健技术服务执业许可证》有效期至2027年06月30日。 |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 |
| 接受捐赠以及使用情况 | 无 |