徐晖、林峰、许海英、黄雪芳等4位委员：

你们在台州市黄岩区政协第十五届三次会议上提出的《关于加强我区后疫情时代卫生院建设的建议》、《关于加强后疫情时代我区基层医疗体系建设的建议》（第2024093号）的提案收悉。经研究，现答复如下：

近年来，我区紧紧围绕“以人民为中心、以基层为重点”的工作方针，坚持“强基层、补短板、强弱项、提能力”工作思路，着力提升基层医疗卫生服务能力，推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，取得了积极进展和成效。

一、推动优质资源扩容，提升医疗服务能力

（一）推进紧密型城市医疗集团建设试点工作。已成立台州市第一人民医院城市医疗集团。今年3月份，集团成员已全部完成挂牌仪式。未来，我区将以城市医疗集团建设为载体，统筹市区医疗卫生资源，构建城区网格化医疗服务新体系；以一体化管理为基础，形成医疗集团建设新模式；以资源下沉共享为核心，构建分级诊疗服务新格局；以完善配套支持政策为重点，建立激励约束新机制；不断推动医疗服务供给侧改革及优质医疗扩容和均衡布局，形成合理有序的就医格局和系统连续的诊疗格局，不断满足居民就医需求。

（二）不断增强基层“网底”服务能力。实施基层医疗卫生机构服务能力提升工程，加强社区卫生服务中心、乡镇卫生院基础设施和服务能力建设，支持一批能力较强的基层医疗卫生机构达到国家服务能力推荐标准，目前5家基层医疗机构已通过国家推荐标准，剩余14家通过国家基本标准。扩大村级网格覆盖面。自省政府将新（改扩）建规范化村卫生室（服务站）纳入民生实事项目以来，我区在2021年-2023年期间，共新（改扩）建规范化村卫生室25家，为辖区居民提供便捷、高效、优质的医疗卫生服务，夯实基层“网底”能力。

（三）持续提升基础设施能力。紧抓政府专项债的东风，全面提升基层医疗卫生基础设施建设硬实力。2023年11月，完成区中医院新院区搬迁。2024年，全系统共有5个在建工程和4个拟建工程，涉及永宁医院（北城、江口分院）项目、市一医院桥分院住院综合大楼项目、台州医院澄江分院项目、城区社区卫生服务中心迁建项目等。这些工程完成后，我区基层医疗机构的硬件水平将实现一次质的飞跃。同时，我们加大资金投入改善医疗设备。目前各基层医疗机构均配备了B超、心电图机、监护仪、洗胃机等常规设备，几家中心卫生院也配置了CT、核磁等大型医疗设备。2023年我区新采购5辆120救护车及车载设备，已全部完成上牌并投入使用。今后，我们将继续争取加大对基层医疗机构的资金扶持力度，进一步提升基层医疗机构的硬件配置水平。

二、扩充医疗人才队伍，提升医疗服务水平

（一）增加人员编制，优化人才引进政策。根据考核情况，统筹确定各基层医疗机构的绩效工资总量，并适当向西部山区倾斜。根据任职年限，每月给予西部六乡一镇卫生院职工1200-1600元/人的山区工作补贴。在人才招引方面，通过提高基层定向生在校期间补助标准、给予应届毕业生学费代偿等方式吸引定向生报考。开展“高层次人才帮带基层”工作，组织基层医疗机构管理人员和重点科室人员到上级医院轮训，帮助基层培养学科带头人和后备学科带头人。2023年经区委编委会研究,我区基层医疗机构增加事业编制56名。另外，我区出台《黄岩区医疗卫生人才引育专项政策（试行）》，建立了更加科学灵活的引才留才机制。

（二）提升乡村医生服务水平。加强乡村医师培训工作，社区卫生服务中心（乡镇卫生院）定期对村医开展合理用药培训，每年委托区中医院举行中医适宜技术培训班。落实和保障乡村医生补贴政策，根据省出台的《关于调整城乡居民社会养老保险部分参保人员待遇政策的通知》、《关于做好曾经从事乡村医生人员参加城乡居民社会养老保险有关审核工作的通知》等文件，对于乡村医生按年限给予适当补助，同时我区还从公共卫生、药物等多渠道进行补助。

三、完善区域信息化建设，促进基层医疗服务新飞跃

目前我区正在推进的黄岩区公共卫生服务能力提升一期和二期项目（区域信息化项目），对全区基层卫生院信息化建设进行新建与完善，一期项目已完成验收，二期项目包含了远程会诊功能，待功能投入使用后，可为患者提供远程高端诊疗服务。我区基层医疗机构与台州市第一人民医院之间依托黄岩区全民健康信息平台，已经实现患者就诊信息、处方信息、检验检查信息、住院信息、输血信息、手术信息等全链条健康信息的相互共享和调阅，通过了国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评。现阶段，电子病历模块（含门诊和住院电子病历）已满足电子病历评级三级要求，与HIS、PACS、LIS系统无缝连接。同时黄岩区域健康档案系统（云公卫系统）已进行升级改造，实现居民电子健康档案信息系统与免疫接种信息系统、慢病管理系统、妇幼信息系统、精防系统及健康体检中心互联互通。此外，我区正积极推进紧密型城市医疗集团信息化建设，经过前期大量调研和走访，目前已经完成了基层医疗机构与市一医的基本信息互通。下阶段，我区计划在集团内部逐步实现“医疗管理、运营管理以及信息管理”等方面的一体化，探索紧密型医疗集团建设新模式。

四、扎实推进基卫服务项目，持续提升基层服务能力

（一）筑牢公共卫生安全防线。一是加强医防协同，完善公共卫生机构、医院和基层医疗卫生机构“三位一体”的疾控体系，推动医疗机构设立疾控监督员，推进村（居）民委员会下属公共卫生委员会全覆盖。二是完善心理健康与精神卫生服务体系。加强严重精神障碍患者诊断治疗和社区康复。加快永宁幸福中心二期项目市民生命健康体验馆建设，构建区、乡、村三级社会心理服务体系，护航社会心理健康。

（二）多渠道多形式开展家庭医生签约服务宣传。“世界家庭医生日”期间，举行了以“签而有约，共享健康”为活动主题的“世界家庭医生日”主题活动，全区各地共张贴宣传画382张，印发宣传资料2100份，播放音像资料571小时，开展公共咨询活动19场次，受益人数2497人。此外，还对老年人开展健康教育24100多人次，举办老年保健知识宣讲50多场次。

感谢你们对卫生健康工作的关心和支持！

台州市黄岩区卫生健康局

2024年5月28日