民进黄岩区基层委：

你们在台州市黄岩区政协第十五届一次会议上提出的《关于留住农村医疗服务机构人才的建议》（第2022043号）的提案收悉。经研究，现答复如下：

一、关于提案中提出的“提高中西部乡镇医疗人才生活待遇”的建议

根据现行政策，我局建立健全符合基层医疗卫生行业特点的人事薪酬制度，建立绩效工资总量正常增长机制，按照与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接的原则，保持基层医疗卫生单位绩效工资水平与其他事业单位绩效工资水平同步调整。我局在核定的总量内，建立区域调剂机制，根据基层医疗卫生单位的考核情况，统筹确定各单位的绩效工资总量，适当向西部山区倾斜，逐年调整西部六乡一镇卫生院职工山区补贴标准，根据任职年限，每月给予1200-2000元的补贴，不纳入绩效工资总额。同时，根据实际情况，制定出台对在西部山区长期从医、贡献突出的医务人员给予奖励的政策。对于在条件艰苦地区工作的医务人员应在进修培训、晋升评优、生活保障、子女入学等方面予以政策倾斜。下一步，我们将继续指导基层医疗卫生机构落实工资政策，合理确定绩效工资水平，提高基层医务人员待遇，保障家庭医生签约服务工作，促进基层医疗卫生事业发展。

二、关于提案中提出的“打通中西部乡镇医疗人才晋升机制”、“优化中西部乡镇医疗人才职称政策”的建议

近年来，我区深入推进接轨沪杭温合作办医战略，积极与沪杭温三甲医院建立各种友好协作关系，全面承接上级医院优质资源下沉。同时，全面推进区级医疗资源下沉，深入推进“区带乡”模式，建立紧密型、松散型医疗技术协作关系，依托住院分部、硕博士工作站、联合门诊三大载体，在人员培养、业务指导、临床治疗等方面全面下沉优质医疗资源，有效提升基层医疗机构服务诊疗水平。另外，开展“高层次人才帮带基层”工作，协作周期内组织基层协作医疗机构管理人员和重点科室人员到上级医院轮训。市一医医联体于2021年开始，实行执业医师在晋升中级职称前下基层服务，每阶段连续服务时间为4个月，进一步加大优质资源下沉力度。2021年，市一医医联体通过住院分部下沉医疗人员1750人次，通过硕博工作站下沉硕博士122人次，通过联合门诊派驻医生1820人次；区中医院医联体选派业务能力强的骨干力量、硕博士团队，尤其是针刀、经方、骨伤、中医护理、针灸推拿、口腔科、耳鼻咽喉科等科室下沉成员单位，大力推广中医适宜技术、经方、护理技术，促进基层医疗技术的提升。

在职称晋升方面，我局对长期在基层的医务工作者给予优待，适当放宽基层医疗机构引进人才的自主权，对特需岗位和紧缺专业的人才引进开辟绿色通道。在基层医疗卫生机构工作的医师、护师，可提前1年参加全国卫生专业技术中级资格的全科医学、社区护理专业类别的考试。对农村医疗卫生机构工作的卫技人员，中级专业技术资格考试单独确定省定合格标准。根据人社部办公厅《关于2021年度卫生专业技术资格考试合格标准有关事项的通告》，中级卫生专业技术资格考试国家合格标准为60分，我区西部乡镇卫生院卫技人员的合格分下降5分，标准为55分。高级专业技术资格申报时在学历、论文、计算机、英语等方面不同于城市医院的评价标准，不作为评价必备条件，评审时对长期在基层工作的人员实施一定倾斜照顾等政策措施，使留在基层的优秀医护人才安心在基层工作。

三、关于提案中提出的“加强中西部乡镇医疗人才定向培养”的建议

我局依托住院医师规范化培训、助理全科医生培训、转岗培训、农村订单定向医学生免费培养等人才培养培训项目、加大西部医疗卫生健康人才培养力度。根据省委组织部等七部门《引导和鼓励医学院校毕业生到基层工作的若干政策意见》（浙卫发【2013】9号）文件精神，我局扩大基层卫生人才定向培养规模，今后5年内全区定向培养基层卫生人才95名，完善毕业后规范化培训，满足基层对紧缺卫生人才的需求。第一批定向毕业生5人已全部“落户”西部乡镇（茅畲1人、宁溪3人、屿头1人）。在今后3-5年内，我局将完成基层骨干管理人员和医务人员到区级医院进行全员培训的计划。同时，我局完善公开招聘政策。每年组织1至2次针对基层卫生技术岗位的专场招聘和校园招聘，并在本区域内实行统一招聘，区招乡用，统筹安排。

四、关于提案中提出的“加大东部发达地区支援西部力度”的建议

市一医、区中医院作为我区两个医联体牵头单位，一直以来给予各自成员单位持续的优质的资源支持。如突出帮扶重点，加强基层医疗机构住院服务能力建设，扶持特色专科发展。帮助基层医疗机构做精现有优势专科，逐步向西部乡镇辐射，同时补强弱势专科，以更好地承担起区域常见病、多发病的诊疗任务。另外，我局推进东西部协作，推动基层设立“专家流动诊室”，柔性选派专家教授每季度到成员单位坐诊，选派名医定期到基层坐诊，通过现场带教等方式，进一步提高基层医院的整体医疗水平。

感谢你们对卫生健康工作的关心和支持！

台州市黄岩区卫生健康局

2022年6月9日